إستشارات طبيبة ونفسية طبيب مختص يرد عليها

 < ماهي اسباب ضعف الحيوانات المنوية؟

اسباب كثيرة أهمها الامراض التي تؤدي الى ضعف عام في الجسم والسيلان الحاد الذي يؤثر على الخصيتين والزهري والسل والافراط في الجماع وبعض انواع الضيق التي تصيب القنوات المنوية وزيادة الحموضة والقلوية في مهبل المرأة 

< انا شاب مقبل على الزواج واسأل ماهي العيوب الاساسية في سال الرجل الذي تؤدي الى قلة الخصوبة عنده ؟

اما قلة الحيوانات المنوية اوضعف الحيوان المنوي او بطء حركة الحيوانات المنوية

< أنا شاب عمري: 18 سنة. أعاني من مشكلة: (كثرة التبول) في النهار وفى أي وقت من اليوم، مع العلم أني لا أشرب المنبهات كلها، حتى أني لا أشرب الماء،كثيرا ومع ذلك فالمشكلة ما زالت. فهل أنا مصاب بالسكر أم هناك مشكلة أخرى؟ لأني سمعت أن كثرة التبول أحد أعراض السكر حيث إني أمارس الرياضة، فكيف أصاب بالسكري أنا خائف ساعدوني؟

لا بد من عمل تحليل سكر بالدم بعد الأكل بساعتين، بالإضافة إلى هيموجلوبين سكري؛ للتأكد من عدم وجود مرض السكر الذي يظهر في بدايته بكثرة التبول.

فإذا ثبت من التحاليل وجود سكر بالدم فإن ضبط السكر بالعلاج يؤدي إلى تحسن كثرة التبول، ويمكن تناول علاج يقلل من انقباض المثانة مثل: الـ Trospikan 20 mgواستخدم منه قرصًا مرتين يوميًا.

أما إذا تبين عدم وجود سكر فعادة ما تكون كثرة التبول بسبب احتقان البروستاتا، والاحتقان ينتج: عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى شعور غير مريح في منطقة العجان (بين الخصية وفتحة الشرج) والأماكن المحيطة بها بسبب امتلاء الخصية بالدم, كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة؛ وبالتالي يكون هناك شعور بعدم الإفراغ الكامل، بالإضافة إلى نزول البول على شكل خطين, ويمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة، أو تسبب الشعور بالرغبة المتكررة للتبول 

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsuleكبسولة كل ثماني ساعات, أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا.

< عمري 16 سنة دورتي الشهرية غير منتظمة والاثداء غير بارزة فهل هذه مشكلة في الهرمونات؟

هناك عدة اسباب لعدم انتظام الدورة الشهريه ومنها  القلق والتوتر

. وخلل في النظام الغذائي و تكيس على المبايض وخلل في هرمونات الجسم زياده في هرمون الحليب وخلل في هرمونات الغدة وخلل في الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية، والهيبوثلامس وارتفاع في الهرمون الذكري،  لذلك انصحك بمراجعة اخصائي نسائية لاجراء الفحوصات الهرمونية اللازمة وكذلك فحص بجهاز الموجات الفوق صوتية للرحم والمبايض لتشخيص حالتك.

< أنا عمري 28عاما, ولدي 3 أطفال, وأعاني من نزول دم أثناء الجماع, وأنا عندما أنجبت طفلي الثاني وضعت لولبا في سنة 2007, وفي السنة الرابعة أزلته فما سبب ذلك..!!

قد ينزل دم بشكل طبيعي في منتصف الدورة, وهذا يحدث أثناء التبويض ولا يوجد قلق من ذلك, ولكن نزول الدم بعد أو أثناء الجماع يشير إلى وجود مشكلة يجب البحث عنها, ودراسة أسبابها, وهناك أسباب عديدة ومنها

– التهاب مزمن في عنق الرحم: وهذا الالتهاب وبسبب الاحتكاك أثناء الجماع يؤدي إلى نزول الدم, وهذا الكلام ينطبق على وجود قرحة على سطح عنق الرحم واحيانا تعالج بالكي

– ومن الأسباب أيضا وجود زوائد لحمية في عنق الرحم أو في الرحم نفسه زوائد لحمية رحمية.

– نمو شاذ أو غير طبيعي في خلايا عنق الرحم وهذه يمكن التأكد منها ومعرفتها بعمل مسحة عنق الرحم

– كذلك الالتهابات سواء في بطانة الرحم أو التهابات وعدوى المهبل مثل: عدوى فطريات المهبل أو الالتهابات البكتيرية.

< هل هناك علاقة بين  عدد مرات الجماع وزيادة  فرص حدوث الحمل؟

لا توجد أي علاقة بين عدد مرات الجماع أو تكراره وبين فرص حدوث الحمل. ويمكن القول بأن فرص الحمل تعتمد على عاملين:

ـ العامل الأول هو سلامة الأجهزة التناسلية لدى الزوجين، فيجب أن يكون عدد الحيوانات المنوية لدى الزوج طبيعيا، كما يجب ان تكون نسبة الحركة فيها طبيعية، أما بالنسبة للزوجة فيجب أن يكون هناك تبويض طبيعي وسليم، وأن تكون القنوات الناقلة للبويضات سليمة.

ـ العامل الثاني هو التوقيت المناسب للجماع، حيث يجب أن يحصل الجماع في التوقيت السليم للتبويض لدى المرأة، ومن المعلوم أن الحيوان المنوي قد يعيش لمدة ثلاثة أيام، بينما البويضة تعيش لمدة يوم واحد فقط، فإذن يجب أن يحدث الجماع وقت التبويض أو على الأقل قبله بثلاثة أيام أو بعده بيوم،

< طفلي يبلغ من العمر سنتين وثمانية أشهر .. للأسف الشديد يصفه البعض بأنه شرس وربما تلفظ عليه البعض بلفظ “ مجرم “بسبب إيذائه للأطفال سواء كانوا يصغرونه أو يكبرونه كما يعتدي بالضرب على كل شخص حتى والديه وكل من يأخذ عليه شيئاً من ممتلكاته …فما العمل ؟!!

بالنسبة لطفلك الذي يبلغ من العمر سنتين وثمانية اشهر لديه سلوك عدواني من التصرفات التي يقوم بها كتلك التي ذكرتها والأسباب معروفة وواضحة فالطفل يتعرض للعنف والعنف يولد العنف وايضا ومن الاخطاء الممارسة او السلوك الذي يعزز السلوك العدواني وصف الطفل بمثل هذه المسميات شرس مجرم كلمات سلبية خطيرة احذري من تكرارها امام الطفل لانها تزيد العدوان واسباب العدوان كثيرة منها ان الطفل قد يتعترض لللاحباط والحرمان العاطفي او رغبة منه للفت الانتباه او بسبب فطام الطفل قبل انتهاء العامين, وعدم التدرج في الفطام او التفكك الأسري وفقدان أحد الوالدينوالطفل العدواني لديه طاقة نحتاج تفريفها بطريقة صحيحة من خلال أنشطة اللعب المختلفة مع إمداده دائماًبألعاب الفك والتركيب كالمكعبات واللعلب بالرمل والرسم والصلصال والتركيز على السلوك الغير عدواني وتعليم الطفل السلوك البديل يستخدم الكلام بدل الضرب وتدريبه وتعزيزه ماديا بشراء شي يحبه الطفل او معنويا بالقبل والحض والمدح الابتعاد أو التقليل من التعرض لنماذج العنف في التلفاز وفي القصص والألعاب الالكترونية  والاستمرار على هذه الاساليب.

<انا فتاة يمنية أبلغ من العمر 28 سنة وقد أحبني شاب عراقي  أكبر مني بخمس سنين  يعمل في اليمن  وحالته المادية جيدة، يحبني  بشكل عميق وكل من حولي يعلم بعشقه لي وهو تعلق بشخصيتي وأسلوبي وقد تعرف علي اثناء زياراتي المتكررة لمحلات  بيع ادوات التجميل الكبيرة  التي يعمل بها  علما انه لم يرى شكلي إلى الآن مدة علاقتنا لها سنة ونصف حاولت قبل سنة أن أسحب نفسي من هذه العلاقة ولا أريد أن أدخل في قصص حب ولا غيرها  وقد قال لي بانه معجب بي لما رأه مني من اخلاق وحشمة ولكي اختبر حبه طلبت منه ان يتقدم لي ففرح ووافق و تقدم لي وجاء هو واهله يخطبوني من أهلي لكن إلي الآن أبي لم يرد عليهم لأنه يعارض الزواج من أجنبي لأجل صعوبة المعيشة للأولاد بالمستقبل.. المهم.. أنا أحببت هذا الشاب لكن مشكلتي هو كان عنده سوابق مع فتيات كانت علاقاته كثيرة وكانت  له اتصالات من مع  بنات  عراقيات الكنه تركهن لإرضائي وغير أرقامه لأني كنت أتضايق كثيرا وتغير وأصبح شابا رائع جدا ..

طبعا هو من الناحية الأخلاقية جدا محترم وطيب لدرجة أن أصحابه يطلبوه يأخذ أحد أخواتهم لكن قلبه انشغل بحبه لي والمواقف أثبتت كل ذلك..

مشكلتي أخاف أن أرتبط به أندم لأن أنا غيرتي شديدة جدا وهو يعمل بمحلات تبيع أغراض تجميل نسائية ورجالية فكل يوم يفوت عنده نساء وأنا يجن جنوني من الغيرة وغير ذلك لا أتخيل أني أتحمل عاداته  ارجو منك ان تشيروا عليا بحل مناسب

في امر كهذا فانا نوصيك بأن تتحري السؤال عنه المرأة إذا أرادت الزواج وعليك ان تشركي في السؤال عنه من تثقين به من أقاربك ليسأل  عن خلقه وعقله وحسن أدبه و يسألون عن الماضي لأنه هو المستقبل للرجل

واعلمي أن السوء لا يأتي فجأة ويذهب فجأة فعليك بالتأني حتى تثقي بأنه يحبك فعلا ولديه الاستعداد التام ان تصبحي زوجة له مدى الحياة وليس للتجربة كما يفعل الكثيرون فهناك قصص كثيرة لفتيات يمنيات تزوجن باجانب وبعد فترة قصيرة يتركوهن واولادهن يبحثن عن مجهول في سراب الصحراء فاما ان يعود هذا الزوج الى بلاده اويذهب الى بلد آخر .

< لدي طفل عمره سنتان وعنده ماء على الخصية وذهبت به للطبيب فقال إنها سوف تزول المياه بدون علاج ؟ فهل هناك خطورة  عليه افيدوني  ماذا افعل ؟

كلام الدكتور صحيح، ولكن يمكن إجراء عملية جراحية بسيطة إذا استمرت حالته

< شعرت  بألم وتم تشخيص حالتي بأنه يوجد حصى بالكلى وتم صرف دواء ولكن عندما مارست  الجماع  مع زوجتي لم يخرج السائل المنوي فماهو السبب ؟

ربما يكون الدواء الذي تناولته هو السبب فانت لم تذكر لنا نوع الدواء حتى نفيدك بأثره على صحتك

<  قرر لي الاطباء تفتيت حصاة الكلى بالليزر فهل سيتأثر غشاء البكارة من هذه العملية ؟

ليس هناك اي علاقة بين التفتيت وغشاء البكارة

< لدي بنت عندما كان عمرها ثماني سنوات ضربتها بعنف ووقع بعض الضرب على جهازها التناسلي وخرج منها دم والآن انا خائفة عليها واحزن جدا كلما تذكرت ذلك الموقف واخشى ان تكون فقدت عذريتها؟

ضرب المنطقة التناسلية من الخارج قد يتسبب في جرح في المنطقة التي حول المهبل وحول غشاء البكارة مما يتسبب في نزول الدم لكن غشاء البكارة لن يتأثر بهذا الضرب مهما كانت شدته.

< هل تسليط الماء على الجهاز التناسلي يؤثر على غشاء البكارة ؟

بتسليط الماء بقوة على الغشاء مرة بعد أخرى بطرائق مختلفة قد تكون نادرا ما تحدث لكنها تحدث لذلك وجب الحذر بشكل عام من اي شىء يضر بالغشاء و تجنب تكرار نفس الفعله اكثر من مرة يعني لو سلطتي الشطاف مرة او مرتين فلن يؤثر لكن لو 15 مرة ممكن ان يؤثر , لانها تضعف من هذا الغشاء

< لدي صديقة تعرضت للاعتداء الجنسي وهي في سن صغير ولم تنزل اي قطرات دم وهي حاليا مقبلة على الزواج وتخاف من ان تذهب الى الطبيب وتريد ان تعرف هل هي عذراء ام لا وهي لم تخبر احداً افيدونا..

بخصوص سؤالك لابد من الذهاب للطبيب للكشف على الغشاء لان عملية الكشف دقيقة وغشاء البكارة رقيق ولابد من الحرص عند التعامل مع هذه المنطقة .